1、胎膜早破子宫收缩前胎膜早破称为胎膜早破。胎膜破裂后，子宫内部与外界直接接触，可能发生宫内感染。如果没有足月或临产的宫缩和胎膜破裂，孕妇可能会担心胎膜早破导致羊水流出。如果宫缩没有羊水的缓冲作用，胎儿会不会有危险呢？事实上，羊水是不断产生的。羊水是胎膜分泌的，胎儿排尿，胎儿吞咽羊水，形成羊水循环，所以准妈妈们不用太担心。子宫收缩通常在胎膜破裂后24 小时内开始。如果足月已经满了，宫缩推迟了，医生就会引产。如果还没有足月，医生会采取措施预防宫内感染，积极保护胎儿，尽可能让胎儿接近足月生产。

分娩时胎膜破裂是正常现象。只有在分娩前胎膜破裂，胎儿才能娩出。在临产过程中，如果长时间不破膜，就会阻碍临产进程的进行。这时候医生会及时破膜。

作为孕妈妈应该怎么做？如果发生胎膜早破，不必惊慌，但必须住院并卧床休息；胎头不在盆内，应抬高臀部，防止脐带脱垂；应密切观察羊水性质，孕妈妈应仔细感受胎动。胎儿缺氧的发生；破膜后，医生会酌情给予抗生素预防感染。也会相应处理。孕妈妈要配合好医生，争取顺利分娩。

医生会怎么做？

(1)胎膜早破临近预产期，胎儿已成熟。如果没有胎位异常、盆腔狭窄、脐带脱垂、胎位偏低等情况，不影响临产进程，可以自然顺产。

(2)胎膜早破12小时仍未临产者，如无胎位不正及头盆不称，可引产。若不能完全排除感染，存在胎位异常、胎儿宫内窘迫等情况，应立即剖宫产，术后给予广谱有效抗生素预防感染。

(3)如果胎膜早破距离预产期尚远，胎儿尚未发育成熟，孕妇急需流产，医生应在排除感染的情况下进行流产治疗。应密切观察孕妇的体温、脉搏，子宫有无压痛，流出的羊水有无异味，胎心、胎动的变化，青霉素等对胎儿无害的抗生素应该给予治疗。保持外阴清洁，避免不必要的肛门或阴道检查。一旦发现胎心不规律，或有感染的可能，应终止妊娠。

2.羊水异常羊水异常包括羊水过多和羊水过少；或胎儿宫内缺氧导致肛门括约肌松弛，胎粪排入羊水中，污染羊水，使羊水变黄，严重时会变成黄绿色。粘稠的羊水。

宫内感染

胎膜是胎儿与外界的屏障，隔绝了子宫内部与外界的联系，使子宫内部保持无菌状态。如果有阴道炎或胎膜破裂，外界的细菌就会从阴道进入子宫，引起感染。宫内感染最先出现的是子宫内膜炎，导致羊水过多，或者流出的羊水有臭味。宫内感染不仅对胎儿不利，产后妈妈还极易患产褥热、子宫内膜炎、败血症等，新生儿还易患肺炎等其他疾病。因此，孕期要积极治疗阴道炎，破水后要积极住院治疗。

3、宫缩乏力随着产程的进行，宫缩逐渐加强，宫缩时间变长，间歇时间变短。强烈的子宫收缩促进宫颈口扩张，胎儿头部下垂。但是，如果宫缩不随着产程的进行而增加，而是宫缩不够有力，间隔时间变长，势必会延误分娩时间。这种情况称为子宫收缩乏力，分为原发性子宫收缩。乏力或继发性子宫收缩乏力。

原发性子宫收缩乏力的原因：孕妇经常休息不好，心情格外紧张，都会引起子宫收缩乏力。

继发性宫缩的原因：如果骨盆狭窄，产道不畅，或胎头位置不正，导致分娩无法正常进行，产妇会感到疲倦，宫缩消失，导致子宫收缩乏力.

孕妈妈应该怎么办？无论子宫收缩乏力的原因是什么，产程都不能顺利进行，胎儿不能长时间娩出。因此，作为孕妇，一定要放松心情，在宫缩时仔细调整呼吸，宫缩后要闭眼睡觉。该吃饭的时候，吃一些易消化的饭菜，增强体力。医生会根据情况使用宫缩剂加强宫缩，医生也会根据情况确定宫缩乏力的原因，积极处理。如果宫缩是因为孕妇过度劳累引起的，医生会给孕妇服用一定的药物，让孕妇休息一下，吃点东西恢复体力，这样强烈的宫缩又会来了。

除了上述原因外，如果宫口接近完全扩张，宫缩也会减弱。这是分娩过程的减速阶段。这时，准妈妈要在产床上耐心等待子宫收缩，调整好心情，为分娩的那一刻做好准备。

4. 长时间劳动

初产妇的平均交货时间为8-16 小时。但是，每个人的分娩进度是不同的。在医学上，人为地将分娩的全过程分为潜伏期、活跃期和分娩期。每个阶段都有一定的时间限制。但如果超过平均时间还没有娩出胎儿，就意味着产程延长了。

最常见的原因是子宫收缩乏力；二是软产道坚硬或骨盆狭窄，胎头不能下降。三是胎头进入盆腔的方向不正常，导致胎位不正，或脐带缠绕阻碍分娩。

怎么做？长时间的分娩会使胎儿在产道内长期受挤压，造成宫内缺氧，产妇长期不能生产，造成体力消耗过大、产后出血、产后感染等。因此，当出现产程延长时，医生会积极寻找产程延长的原因，积极处理。如果是宫缩乏力，可以采取上述措施加强宫缩。如果妈妈极度疲劳，可以通过休息和供能来调节。如果采取相应措施后仍不能顺利分娩，可能是胎头与骨盆不协调（头盆不称），应选择其他分娩方式。

5、胎盘过早分离胎盘是母体向胎儿提供营养和氧气的器官，因此胎盘与子宫壁紧密相连，保证胎盘的正常功能。但当某些原因，如妊娠高血压综合征血管痉挛，或外伤时，胎盘提前脱离子宫壁，医学上称为胎盘早剥，是非常危险的。这种情况危及母子生命，必须引起警惕。虽然孕妇不知道胎盘分离，但当有妊娠高血压综合征或外伤的孕妇出现持续性腹痛和阴道流血时，应考虑胎盘早剥的可能。

该怎么办？一旦出现上述情况，应立即去医院就诊。为了挽救胎儿的生命，医生

生会实行急诊手术。因此孕期要加强产前检查，积极预防和治疗妊娠高血压综合征，对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理，妊娠晚期避免仰卧位及腹部外伤。

6、脐带异常

脐带隐形脱垂宫口未开，脐带在胎儿先露部之前到达骨盆而易于受到压迫。

脐带脱垂胎膜破裂后，脐带先进入阴道内，易于被胎儿先露部分与产道压住而受到压迫。

脐带缠绕脐带缠绕于胎儿颈部和身体的其它部分，娩出期脐带可能会受到拉扯或压迫。

脐带结节脐带结节有真假之分，脐带真结节是脐带打了结的状态，如果结节太紧，就会妨碍血液循环，导致胎儿死于宫内。假结节是血管盘绕，不会对胎儿造成生命危险。

解决办法脐带隐形脱垂和脐带脱垂这两种情况，由于脐带受压阻碍血液循环，胎儿处于缺氧状态，多数情况下医生会马上进行剖宫产手术。脐带缠绕一般可自行分娩，产程中观察胎儿心率变化，一旦胎儿心率发生变化，可以立即改变分娩方式。

提醒准妈妈们，胎儿在宫内的情况我们不能左右，胎儿与妈妈是两个个体，不因我们过分担心或没想到而发生变化。我们作为准妈妈只要认真观察，做到防患于未然就可以了，不要过分担心，导致饮食寝安不宁，更不利于胎儿的生长。祝愿大家顺利分娩。