不适合自然分娩的情况

产科疾病阻碍自然分娩。

巨大儿:体重达到或超过4000g且胎头双顶径大于9.5cm的胎儿称为巨大儿。如果胎儿较大,手术助产的机会增加,可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息,甚至死亡。对于产妇来说,严重的软产道裂伤,甚至子宫破裂、尾骨骨折、漏尿、漏粪等,增加了手术助产的机会,容易导致感染。子宫收缩乏力、产程延长和产后出血。由于盆底组织受损,如后者可导致子宫脱垂。

胎位异常:一般指妊娠30周后胎儿在子宫内的位置异常,多见于孕妈妈及腹壁松弛的经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位和面位。臀位多见,横位对孕妈妈和胎儿危害最大。胎位异常导致继发性子宫收缩乏力,从而延长产程。往往需要手术助产,容易造成软产道损伤,增加产后出血和感染的几率。道瘘。发生梗阻性难产,如不及时治疗,会引起子宫破裂,危及产妇生命。第二产程的延长和手术助产机会的增加,会因胎头长时间受压而导致颅内出血、新生儿窘迫和新生儿窒息。宝宝脸部受压变形,脸部皮肤青肿,尤其是嘴唇,影响吸吮。在严重的情况下,喉头水肿会影响吞咽和呼吸。

孕妈妈骨盆狭窄或倾斜:骨盆狭窄或倾斜是指骨盆直径过短或形状异常,使盆腔小于胎先露可通过的界限,阻碍胎先露的下降,从而影响产程的顺利进行。如果盆腔入口平面狭窄,容易出现胎位异常,常引起继发性子宫收缩乏力,导致产程延长或停滞。如果中骨盆平面狭窄,会影响胎头内旋,胎头长期嵌顿在产道内,造成局部缺血、水肿、坏死,受压脱落软组织损伤,产后形成生殖道瘘;胎膜早破和手术辅助会增加感染的机会。重度梗阻性难产如不及时治疗,可能导致先兆子宫破裂,甚至子宫破裂,危及产妇生命。对于宝宝来说,会导致胎儿宫内窘迫,甚至死亡;产程过长,胎头受压,缺血缺氧,易发生颅内出血;产道狭窄,手术助产造成新生儿产伤和感染的几率增加。

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