麻醉是一种有创的治疗，所以肯定有副作用和并发症，但实际上，麻醉是为了帮助产妇完成分娩过程，减轻疼痛，在产科并发症或突发事件发生时，协助产妇和胎儿维持生命体征。

所以，了解了麻醉的必要性和风险后，就没有必要害怕麻醉了。

生产中常用的麻醉方法有局部麻醉和全身麻醉。每一种都有其优缺点、适应症和禁忌症。

—— 腰麻和硬膜外麻醉的局部麻醉有哪些风险？

低危孕妇可参与分娩

一般来说，局部麻醉风险较小，但需要产妇的配合。生产中采用的麻醉方法基本为局部麻醉，以腰麻和硬膜外麻醉为主。

腰麻和硬膜外麻醉俗称半身麻，也就是老一辈人所说的“龙骨针”。麻醉后，产妇腹部和下肢麻木，无法用力，但神志清醒，产妇可以参与分娩过程，第一时间听到宝宝的哭声，这是全麻无法做到的。

半身麻醉镇痛效果好，对宝宝影响不大，因为麻醉药物作用于妈妈的神经，直接抑制疼痛的传导。

半身麻醉对于母体和胎儿来说都是比较安全的，所以半身麻醉是生产中使用的主要麻醉方式。

哪些孕妇有局部麻醉的风险？

如果妈妈有凝血问题，比如身体出现不明原因的淤血或出血点，或者小伤口流血时间长，或者验血发现凝血异常，都不适合做半身麻醉。

担心血液不会凝固而形成大血块，在局部麻醉期间会压迫脊髓。如果发生不幸事件，则需要进行紧急手术以清除血块，以免对脊髓造成永久性损伤。

然而，如果血液凝固正常，这种并发症很少发生。

此外，一些产科急症，如产妇大出血、严重胎儿宫内窘迫、胎盘分离、脐带脱垂等，需要立即分娩，全麻因其麻醉诱导速度较快而更为适用。

如果产妇有主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄等心脏病，因其特殊的生理变化，全身麻醉更为合适。当产妇不能配合时，不宜采用半身麻醉。基本上，麻醉师会根据产妇剖宫产的原因选择合适的麻醉方式。如果没有上述特殊问题，全身麻醉仍然是主要方法。